Месячные после аборта: после медикаментозного прерывания беременности когда пойдут месячные

Искусственное прерывание беременности – сложное испытание для женского здоровья. Стресс и гормональные сбои приводят к тому, что месячные после аборта приходят с задержкой. Кровянистые выделения, появившиеся сразу после процедуры, к менструации отношения не имеют. Яйцеклетка просто не успевает созреть за это время. Ей требуется не менее 20 дней.

До полной нормализации цикла может пройти 3-6 месяцев. Длительность восстановления зависит от того, на каком сроке и каким образом происходит прерывание. Не последнюю роль играет опыт врача и соблюдение рекомендаций по реабилитации. Также важен возраст и состояние здоровья пациентки.

Полезные рекомендации по восстановлению цикла

Нарушение менструального цикла является одним из распространенных последствий абортивных мероприятий. Менструация после аборта бывает нерегулярной, внезапно заканчивается или начинается с задержками.
Зарастание осуществляется неравномерно. По этой причине месячные после чистки матки могут появиться с задержкой.

Существует немало способов, как прервать беременность, и в зависимости от выбранного варианта возникают разные осложнения. В любом случае отмечаются гормональные сбои, провоцирующие нарушения деятельности яичников, развитие дисфункции, эндометриоза, эндометриальных полипов и множество других патологий. Чрезмерно выраженный гормональный дисбаланс способен привести к образованию опухолей.

По мнению гинекологов, медикаментозное прерывание беременности является самым щадящим вариантом. Хирургическое вмешательство при этом не проводится. Женщине достаточно принимать таблетки.

Фармаборт проводится на сроке до семи недель. После приема препарата яйцо отторгается и выходит из матки. На протяжении полутора недель после этого наблюдаются кровянисто-слизистые выделения, которые многие ошибочно называют менструациями.

Примерно через 30 дней пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности. Началом цикла принято считать день приема медикаментов. Процесс нормализации протекает быстро. Иногда отмечается недельная задержка месячных после медикаментозного аборта. Такое нарушение считается нормальным, но только при условии, что выделения не стали обильнее, чем до прерывания беременности.

Если после медаборта повысилась температура, появились болевые ощущения в матке и отмечается обильное кровотечение со сгустками, то следует сразу же обратиться за помощью к гинекологу. Такая симптоматика указывает на то, что в органе есть эмбриональные остатки.

Вакуумный

Вакуумная аспирация считается относительно безопасным вариантом прерывания беременности. Оптимальным сроком для проведения операции считается пять недель. На полное восстановление цикла уходит от трех до пяти месяцев. Сроки нормализации зависят от состояния здоровья организма женщины.

Ожидать первых выделений после вакуумного аборта следует на 28–35-й день с даты проведения операции. Нормой при этом считаются скудные выделения, так как яичники еще не успели полностью восстановиться. При появлении месячных необычного цвета и с неприятным запахом, независимо от их количества, нужно обследоваться у гинеколога.

Хирургический

Операция по прерыванию беременности оказывает неблагоприятное воздействие на репродуктивную систему. Нередко после ее проведения отмечаются обильные месячные и существенное нарушение целостности маточных стенок. Особую опасность представляет хирургический аборт, проведенный на сроках более девяти недель. Открытие матки производят специальными инструментами, за счет чего могут повредиться шеечные ткани.

После хирургического прерывания возможна задержка месячных. Даже опытный врач не способен точно сказать, как долго продлится отсутствие менструаций. Если они не появляются в течение нескольких месяцев, нужно обязательно обследоваться у гинеколога. Матка после выскабливания остается открытой, в нее без препятствий могут проникнуть инфекции.

Восстановление как всего организма, так и менструального цикла после медикаментозного аборта определяется многими факторами:

• возрастом женщины,
• наличием хронических болезней (общим состоянием здоровья),
• присутствием гинекологических патологий,
• гормональными нарушениями (болезнями надпочечников, щитовидной железы и др.),
• сроком прерывания беременности (оптимально – при небольшой задержке месячных, когда эмбрион и слизистая матки еще надежно не связаны),
• нормальными, без осложнений, родами до аборта,
• профессионализмом врача,
• качеством применяемых при фармакологическом аборте препаратов.

Использование препаратов при медикаментозном аборте не дает абсолютной гарантии прерывания беременности. В отдельных случаях она сохраняется. Если при задержке менструации наступает токсикоз, это признак возможного сохранения беременности. Но оставлять ее не рекомендуется из-за вероятного появления врожденных аномалий плода.

Когда именно придут месячные? Ответ на этот вопрос зависит от множества факторов. На восстановление цикла оказывают влияние:

1. Способ прекращения гестации. Женская половая система после медикаментозного и вакуумного аборта восстанавливается намного быстрее, чем после хирургического.
2. Срок гестации, на котором выполнялась процедура. Чем больше времени прошло с момента оплодотворения, тем дольше восстанавливается цикл.
3. Общее состояние организма. У физически крепких и здоровых пациенток реабилитационный период короче.
4. Подобранные врачом лекарства, применение витаминно-минеральных комплексов, полноценное питание, регулярное медицинское обследование.
5. Уровень врачебного профессионализма гинеколога, проводившего процедуру.

Многих женщин, решившихся на подобный шаг по социальным причинам или медицинским показаниям, интересует, когда начинаются месячные после аборта? Первые выделения в основном начинаются приблизительно через 5 недель, однако они могут пойти и через 2 месяца. Данный срок напрямую зависит от типа процедуры. Менструация после аборта, проведенного инструментальным методом, начнется ориентировочно через 28-35 дней.

Что касается прерывания гестации с использованием вакуума, выделения возобновляются через 1 месяц. Однако нормой считается, если цикл стабилизируется в течение 2-3-месячного срока. Задержка менструации после фармаборта длится от 14 дней до 2 месяцев. Если после окончания указанного периода времени кровотечения нет, рекомендуется обратиться к врачу для выяснения причин, вызвавших задержку месячных после аборта.

Сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности? Специалисты утверждают, что в норме первые выделения должны быть скудными и длиться до 10 дней. Цикл восстанавливается от 3 до 6 месяцев. Обильные кровянистые выделения со сгустками, начавшиеся раньше 28-дневного срока с момента прекращения гестации, могут свидетельствовать о маточном кровотечении. В данной ситуации необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Как восстановить цикл за короткий промежуток времени? Достаточно соблюдать следующие рекомендации:

• исключить интимные отношения минимум на 1 месяц;
• следить за питанием;
• как можно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе;
• высыпаться;
• принимать витаминные комплексы;
• отказаться от посещения бани, сауны и принятия ванны на месячный срок;
• исключить чрезмерные физические нагрузки.

После прерывания беременности женский организм нуждается в восстановительном периоде. Его можно разделить на 2 этапа:

• первый: время, которое необходимо для созревания новой яйцеклетки. Обычно это 30 – 35 дней, иногда первые месячные могут начаться раньше, в привычный срок (но не меньше 20 дней) или позже (максимум – через 45 дней);
• второй: период, который требуется на полное восстановление менструального цикла (от 3 до 6 месяцев).

Срок, когда начинаются месячные в первый раз после прерывания беременности, зависит от следующих факторов:

• способ проведения (организм быстрее всего восстанавливается после медикаментозного аборта, который считается менее опасным);
• сроки проведения (чем раньше, тем лучше);
• возраст (молодой организм быстрее восстанавливается);
• наличие патологий репродуктивной системы (могут обостриться заболевания или развиться новые, что влияет на длительность и качество реабилитационного периода);
• анестезия (некоторые препараты могут вызывать сбои гормонального фона);
• опыт хирурга (чем аккуратнее и профессиональнее проведено выскабливание, тем быстрее организм придет в норму);
• качество реабилитации (восстановительный период может потребовать щадящего режима, приема специальных препаратов, психологической помощи и т.д.).

Проведение аборта – серьезное вмешательство в женский организм. Вне зависимости от того, приходят месячные своевременно или нет, она нуждается в наблюдении гинеколога. Последствия могут быть отдаленными, например, о бесплодии на фоне аборта можно узнать и через год. Самой главной рекомендацией можно назвать использование контрацептивов, которые препятствуют нежелательной беременности. Тогда можно избежать всех последствий искусственного прерывания беременности. Если операция необходима, то рекомендуется:

• проводить ее на ранних сроках, желательно медикаментами или вакуумным способом;
• в течение полугода посещать гинеколога, выполнять его назначения в реабилитационный период;
• при малейших проблемах после аборта обращаться к врачу;
• в течение месяца соблюдать половой покой, чтобы исключить осложнения и повторную беременность.

Для некоторых очередной отрицательный тест на беременность – настоящая трагедия. Но и не все женщины радуются, если мини-тест показывает две полоски. Иногда принимается решение о том, чтобы прервать беременность. Часто прерываться она может также по медицинским показаниям. Реакция организма на аборт может быть непредсказуемой. Но то, что она есть всегда – факт.

Временные нарушения касаются и репродуктивной функции. Происходит расстройство баланса половых гормонов, а именно они отвечают за начало менструации.

При аборте внутренний слой матки травмируется, плодное яйцо внезапно удаляется и происходит резкая гормональная перестройка. Временно нарушается менструальный цикл, развивается гипоменорея, бывают нетипичные кровянистые выделения или слишком обильные кровотечения.

Резкая гормональная перестройка становится причиной длительного восстановления месячных, иногда этот процесс занимает до полугода.

Понятие мини аборта

Мини абортом является оперативное изъятие зародышевых тканей на раннем сроке вынашивания с помощью вакуумной аспирации, которая представляет собой процедуру отсасывания. Для подобного прерывания необходима специальная аппаратура вроде вакуумного отсоса, обеспечивающего создание в матке отрицательного давления, заставляющего зародышевое яйцо отслаиваться от эндометрия. Просто в ранний гестационный период хорионические ворсины недостаточно крепко врастают в эндометрий, поэтому удаление зародыша затруднений не вызывает.

Вакуумная аспирация проводится исключительно при задержке менструального кровотечения до 21 дня, хотя самым оптимальным временем для такого аборта является 14-15 суток задержки. На более ранних сроках эмбрион можно не заметить и не удалить, а на поздних сроках велика вероятность развития осложнений. Поэтому самым оптимальным периодом вынашивания, в течение которого можно проводить мини-аборт, считается 3-5 неделя гестации.

Процесс наступления месячных после медикаментозного аборта

Аборт при помощи фармацевтических средств проводится исключительно на ранних сроках беременности. Если зачатие наступило более шести недель назад, то врач обычно назначает другой способ прерывания, так как таблетки будут уже неэффективны.

Последствия могут быть разными вплоть до того, что после медикаментозного прерывания беременности не будет месячных или, напротив, откроется кровотечение. Так что следует учесть все достоинства и недостатки процедуры.

Преимущества:

• Высокая эффективность метода. Медикаментозный аборт успешен в большинстве случаев, процент удачного проведения процедуры составляет от 92 до 99.
• Предварительная подготовка не требуется вовсе или требуется по минимуму.
• Быстрое проведение аборта – вся процедура представляет собой простой прием таблеток.
• Не требуется анестезия.
• Матка сохраняется в целости, так как хирургическое вмешательство не проводится.
• Шейка матки и эндометрий не травмируются, как при обычном выскабливании.
• Процедура переносится психологически намного лучше, чем стандартная.
• Бесплодие по причине медикаментозного аборта практически исключено, то есть репродуктивная функция остается в норме.

Несмотря на все эти достоинства, процедура обладает и множеством недостатков, которые следует учитывать перед ее проведением:

• Редко, но все же возникают ситуации, когда отторжение плода не происходит. Препарат не срабатывает нужным образом, в матке остается плодное яйцо или его часть, которую приходится удалять хирургическим путем.
• В 55% случаев у женщины возникают маточные кровотечения. Это не ранние месячные после медикаментозного прерывания беременности, а именно такие выделения, которые опасны обильными кровопотерями. Иногда необходимо переливание крови или операция.
• После приема медицинского препарата у женщины возникают сильные боли в животе, обычно они проявляются через сутки или двое. Также может возникнуть дискомфорт в области живота, тошнота.
• Повышение температуры тела возникает как последствие после фармацевтического аборта. Также болезненное состояние может проявляться сильными головными болями, головокружениями, повышением артериального давления и общим ухудшением самочувствия, сильной слабостью. Так что не следует планировать на последующие после аборта дни важные мероприятия, лучше двое суток соблюдать постельный режим.
• Возможны аллергические реакции на препараты. Для устранения достаточно принять антигистаминные средства.
• Средства для фармацевтического аборта являются гормональными. А любые гормональные вмешательства в организм женщины могут привести к непредсказуемым последствиям. Гормональный баланс изменяется, а как на это отреагирует организм – неизвестно.
• После применения препарата возможно возникновения инфекции женских половых органов.
• Нельзя применять препарат на сроке более шести недель беременности. Если точный срок установить не удается, предпочтение оказывается традиционным методам прерывания.
• Несмотря на то, что процедура приема таблеток проводится под контролем специалиста, сам аборт случается в домашних условиях. Точное время, когда подействует лекарство, неизвестно.

Кроме того, после медикаментозного прерывания беременности сложно предсказать, когда начнутся месячные.

Любое действие, которое подразумевает вмешательство в женский организм, способно привести к неприятным последствиям. После фармацевтического аборта нередко случается задержка месячных, что говорит о нарушениях в работе придатков.

Хотя фармацевтический аборт является более мягким методом, чем хирургический, организму требуется время для восстановления своих функций.

После медикаментозного аборта цикл начинается заново. Обычно через 1-2 суток после приема препарата начинает идти кровь. Этот день и будет первым днем месячных.

Начинается все со скудных кровянистых выделений, которые постепенно становятся все более обильными. Во время самых сильных кровотечений и выходит оплодотворенная яйцеклетка. Cледующие месячные могут прийти с задержкой. Подробнее о нарушении менструального цикла→

Наступление менструаций может быть связано со следующими особенностями:

1. Задержка до десяти дней после проведения медикаментозного аборта. Это считается нормой и не должно беспокоить пациентку.
2. Увеличение цикла, которое ошибочно принимается женщиной за задержку. У абсолютного большинства женщин цикл после фармаборта увеличивается. Это не является задержкой.
3. В течение полугода цикл восстанавливается.

Скудные месячные после медикаментозного прерывания беременности должны беспокоить женщину, так же, как и обильные. К характеру кровотечения стоит присмотреться внимательно, чтобы сообщить врачу.

Несмотря на преимущества медикаментозного аборта, которые очевидны перед удалением плода привычным хирургическим способом, после него также возможны осложнения:

• Кровотечение из матки. После приема назначенного препарата необходимо обратить внимание на характер выделений. Если сильное кровотечение не прекращается в течение двух суток – это повод обратиться к врачу, так как возможна сильная кровопотеря. Такое осложнение случается нечасто и зависит от организма женщины, физических нагрузок, образа жизни, предыдущих родов, выскабливаний, абортов, если они были. Очень важно отследить, как идут месячные после медикаментозного прерывания беременности, так как слишком скудные выделения – тоже плохой знак. Это говорит о том, что шейка матки закрыта и плодное яйцо не может выйти наружу.
• Болезненные менструации. Это еще одно неприятное последствие, которое возникает у множества женщин после данной процедуры. Даже если до этого женщина не жаловалась на боли во время месячных, теперь они могут возникнуть. В некоторых случаях каждый раз необходимо принимать сильные анальгетики для снятия болевого синдрома.
• Сбой цикла. Встречается примерно у 40% женщин. В нем нет ничего страшного, так как через несколько месяцев цикл восстановится.
• Высокая температура, схватки, рвота. Эти признаки указывают на неудачно проведенный аборт. В полости матки осталось плодное яйцо или его часть. Даже если таблетки никак не сказались на целостности плода, традиционный аборт путем выскабливания в этом случае необходим. Это связано с тем, что прием препаратов сказывается на внутриутробном развитии плода, ребенок родится с патологиями. От медикаментозного вмешательства у эмбриона появляются аномалии, часто несовместимые с жизнью.

Очень важно еще до наступления периода, когда пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности, предохраняться. Женщина может зачать ребенка уже через неделю после медикаментозного аборта, но в этот период времени она крайне нежелательна, так как организм пережил сильный гормональный удар.

После проведения процедуры могут остаться неприятные последствия, поэтому так важно отслеживать длительность месячных после медикаментозного прерывания беременности, их количество и сроки. Если соблюдать рекомендации врача и принимать препараты под его строгим контролем, то процедура безопасна и успешна в более, чем 95% случаев.

Различают следующие виды абортов:

• медикаментозные (фармаборты или медаборты);
• вакуумные (мини-аборты);
• инструментальные (хирургические).

К последнему типу прибегают в крайних случаях, поскольку он считается самым опасным. Какой способ выбрать? Решение принимает исключительно врач на основании многих факторов. Общие сведения о видах абортов представлены в таблице ниже.

Отсутствие кровянистых выделений в данной ситуации может быть следствием множества факторов. Это может происходить из-за травмирования эндометрия в процессе хирургического вмешательства и вакуумной аспирации, нового оплодотворения, наличия каких-либо гинекологических патологий. В любом случае следует выяснить и устранить причину возникновения данной проблемы.

Симптомы осложнений

Основным признаком осложнений после проведенного хирургического вмешательства является тот факт, что у девушки нет месячных. Часто подобное состояние сопровождается болевым синдромом, локализующимся в паховой области живота. Основные причины:

1. Возможный гормональный сбой. Даже такая щадящая операция, как вакуумная аспирация, является серьезным потрясением для репродуктивной системы женского организма.
2. Стеноз шейки матки. Для проведения манипуляции у нерожавших женщин требуется искусственно расширять канал шейки матки. При его повреждении в ходе операции может произойти обратное – сужение. В результате происходит так, что отторгнутый функциональный слой эндометрия остается в полости органа, а это грозит его воспалением.
3. Тромбоз глубоких вен органов малого таза. В результате операции возможно образование тромбов – кровяных сгустков, препятствующих кровообращению в органах. Чем больше калибр сосуда, тем опаснее последствия. В лучшем случае – эндометрит, сопровождающийся острой болью в проекциях органов.
4. Загиб матки. При изначальном патологическом положении органа операция способна усугубить наклон, в результате чего содержимое матки не сможет эвакуироваться во внешнюю среду.
5. Новая беременность. При отказе от приема гормональных и традиционных контрацептивов в редких случаях возможно наступление беременности.

Другие важные симптомы осложнений в органах женской репродуктивной системы:

1. Менструация имеет прерывистый характер и сопровождается болевым синдромом. Часто это является признаком воспалительного процесса в эндометрии. Дискомфорт может быть обусловлен и тем, что во время операции матка сократилась в результате спазма. В таком случае купировать данное состояние помогут препараты-спазмолитики.
2. Выделения очень обильные. Данное проявление может быть обусловлено гормональным сбоем либо являться симптомом открывшегося маточного кровотечения. Другие причины – патология яичников и эндометрит. Если объем кровотечения таков, что гигиенические средства требуют замены каждые 2–3 часа, необходимо обратиться за неотложной помощью.
3. Менструальная кровь имеет неприятный запах и необычный цвет. Как правило, это симптом воспаления и инфицирования. Незажившие очаги нарушения целостности слизистой оболочки матки подвергаются воспалению, в результате которого из них выходит жидкость – экссудат. Иначе она называется сукровицей. Имеет желтоватый оттенок, содержит большое количество белков, а также форменных элементов крови, по большой части лейкоцитов, указывающих на острый характер патологии, является благоприятной средой для размножения микроорганизмов, которые и придают выделениям специфический запах.
4. Появились симптомы общей интоксикации: субфебрильная температура, озноб, слабость, головные боли. Это означает, что в организм через поврежденную слизистую проникла инфекция.
5. В менструальной крови присутствуют сгустки и фрагменты ткани. Нормальные выделения содержат лишь малые кусочки эндометрия, а также большое количество ферментов. Наличие в выделениях больших сгустков и остатков ткани свидетельствует о некачественно или безуспешно проведенной операции. В подобных случаях требуются ультразвуковое исследование и мониторинг за состоянием пациентки.

Почему нет месячных после прерывания беременности?

Нюансы восстановление после медаборта:

• небольшая задержка (считается нормальной до 10 дней);
• восстановление в течение 6 мес.

Такое положение является нормальным. Если же отклонения слишком явные, месячные очень скудные или, наоборот, обильные, есть наличие других патологий, не нужно откладывать визит к доктору. Месячные после медикаментозного аборта нормализуются через 28—40 дней. До этого цикл задержится.

После аборта медпрепаратами обязательно этот процесс контролируется с помощью ультразвукового аппарата, и если отклонений нет, манипуляцию считают успешной.

После медикаментозного прерывания беременности сколько идут месячные? Маточное кровотечение после того, как прерывалась беременность, имеет свойство продолжаться неделю, иногда – дольше. Кровавая масса со сгустками – это и есть выкидыш. Когда месячные пойдут после медикаментозного прерывания беременности, зависит от организма и восстановительного периода.

Узнайте когда пойдут месячные после выкидыша в статье по ссылке.

Вакуумное прерывание

Показано на 5-6 неделе вынашивания. Представляет собой высасывание плодного яйца через специальную трубку, вводимую в полость матки. Через пару дней после вмешательства появляется слизь с прожилками крови. Более обильные кровопотери говорят о повреждении тканей. Выделения продолжаются 5-10 дней.

Менструации в норме начинаются через месяц. У не рожавших женщин процесс восстановления может затянуться до полугода. Для рожавших максимум – 4 месяца. Первые месячные после аборта идут долго и отличаются большей болезненностью, чем обычно.

Особенности менструаций при различных видах аборта

Проведение аборта возможно следующими способами:

• с помощью медикаментов;
• вакуумным методом;
• хирургическим способом.

Если требуется сделать прерывание беременности, то его рекомендуется проводить как можно раньше. От способа вмешательства зависит длительность восстановления организма. Следует понимать, что негативные последствия могут наступить вне зависимости от способа проведения аборта. Это может быть временное нарушение цикла (данная проблема подробно описана в разделе Причины нарушений) или серьезные последствия для здоровья с нарушением репродуктивной функции (см. раздел Осложнения после аборта).

Сами месячные начнутся только после восстановления репродуктивной функции, то есть, через 28 – 45 дней (отсчет начинается с первого дня чистки). Указанные сроки – крайние границы нормы, в среднем женскому организму требуется 30 – 35 дней для первичного восстановления, то есть, для созревания новой яйцеклетки, овуляции и ее вывода из организма (до первых месячных после проведенного аборта).

Когда есть возможность выбора, то стоит отдать предпочтение менее травматичным методам прерывания. Аборт проводится на сроке до 20 — 22 недель (после этого срока операция будет называться «искусственные роды»). По желанию пациентки аборт рекомендуется делать не позднее 12 недели, в дальнейшем операция проводится только по медицинским показаниям.

Чем раньше ее сделать, тем меньше рисков, на ранних сроках у самой женщины и врача есть возможность выбрать способ прерывания. Но в любом случае возможность возникновения осложнений остается, а первые месячные могут начаться с опозданием. Рассмотрим, как взаимосвязаны способы проведения аборта и скорость восстановления менструального цикла.

Аборт, вызванный лекарственными препаратами, считается наиболее щадящим способом прерывания беременности. Такое мнение основано на следующих фактах:

• ранний срок проведения (не позднее 7-ой недели);
• медикаменты вызывают отторжение плода, значит, не требуется дополнительно травмировать матку и эндометрий;
• плод выходит естественным путем без дополнительных вмешательств.

Любой из этих симптомов – серьезный повод обращения к гинекологу. Если месячные после фармаборта не начались в положенный срок, то также необходимо посетить врача. Основной риск при медикаментозном прерывании беременности – неэффективность процедуры. То есть, кровотечение – еще не гарантия того, что все прошло успешно, а плод был отторгнут полностью.

Сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности? Первая менструация может начаться с небольшой задержкой (но не более 2 недель). Если наблюдается более длительная задержка месячных или после прерывания беременности приходят месячные раньше 20 дня, то следует немедленно обратиться к профильному специалисту.

Метод вакуумного прерывания беременности также считается менее опасным для женского организма. Операция проводится на сроке до 7 недель, ее делают с помощью вакуума, который выкачивает из матки оплодотворенную яйцеклетку. После мини-аборта в течение 5 – 10 дней наблюдаются кровотечения, которые должны проходить безболезненно.

Когда начинаются месячные после аборта, сделанного аппаратным методом? Стандартный срок – это 30 – 35 дней с момента проведения операции. Менструация может прийти в нормальные для цикла сроки (например, через 28 дней) или немного задержаться (но не больше, чем на 10 дней). Месячные после вакуумного аборта по своему цвету, консистенции и длительности обычно не отличаются от нормальных.

Больше всего осложнений наблюдается после хирургического аборта. Это связано с техникой его проведения. Выскабливание матки сопровождается повреждением эндометрия, поэтому кровотечения после операции могут продолжаться в течение 10 дней (вплоть до полного заживления), а для восстановления может потребоваться до полугода.

Поскольку глубинные слои не восстанавливаются (в отличие от поверхностного слоя), то менструации могут не начинаться вообще. То есть, механизм созревания яйцеклетки и ее вывод из организма будет проходить без привычных кровотечений, однако репродуктивная функция сохранится.

Когда начинаются месячные, зависит от разных факторов. К ним относят:

• сроки проведения операции;
• возраст и здоровье пациентки;
• мастерство хирурга;
• отсутствие или наличие вторичной инфекции (состояние репродуктивной системы после выскабливания повышает риск заражения и развития инфекционных заболеваний).

Сколько дней идут выделения? После проведенной операции максимальный срок – 10 дней, при этом не должно быть сильных болей, спазмов, температуры и других непривычных симптомов. Месячные должны начаться в привычные сроки, возможна небольшая задержка (до 2 недель). Если через 45 дней после оперативного вмешательства менструация не началась, то следует посетить гинеколога.

Отзывы свидетельствуют, что такие аборты болезненные. Выскабливание нарушает маточную целостность (ее стенки кровоточат), способствует повреждению сосудов, поэтому кровотечения – неизменный спутник такого серьезного вмешательства.

День выскабливания – это первый день нового цикла. С него и нужно начинать отчет.

После хирургического аборта месячные могут прийти на 30—35 день. Длительность цикла постепенно уменьшится и в скором времени придет в норму.

В самом начале после операции женщину будут мучить кровотечения. Не стоит пугаться, если первые месячные после выскабливания пройдут с некоторыми отклонениями. Это могут быть скудные выделения или, наоборот, слишком обильные. Все это – причина гормонального сбоя. Восстановить гормональный фон можно противозачаточными таблетками, но принимать их можно только по совету специалиста, ведь такой медикамент провоцирует развитие серьезных осложнений.

Если месячные не наступили

В том случае, если после аборта нет месячных, и после операции прошло более чем 35 дней, следует сделать тест на беременность. Вероятность беременности высока, если после аборта имели место половые отношения. Обязательно следует посетить гинеколога.

Забеременеть можно уже через неделю после аборта. Связано это с овуляцией, которая может наступить уже на 10-12 день после аборта. Поэтому для нормализации гормонального фона и предупреждения беременности, врач назначает на протяжении минимум трех месяцев принимать противозачаточные таблетки. Принимать таблетки можно сразу же после аборта, но только в том случае, если они не противопоказаны.

Еще одна причина, в результате которое менструации может не быть — слишком «тщательно» было произведено выскабливание. Эндометрий при этом был поврежден слишком глубоко, вплоть до мышечного слоя. Нередко после такой операции на поверхности матки образуются спайки, которые впоследствии являются причиной бесплодия.

Возможные осложнения после медикаментозного аборта

Осложнения вызывают все абортивные мероприятия – независимо от вида. Целый эмбрион или его остатки иногда сохраняются в матке, и проводится повторная чистка.

После прерывания беременности возможны такие последствия:

• выделение кровяной слизи, которое долго (около месяца) не прекращается. Обильное кровотечение указывает на неполный аборт. Неприятно пахнущие месячные свидетельствуют о проникновении инфекции в маточную полость;
• разрыв маточных стенок;
• нарушение гормонального фона;
• неполный аборт.

Такие осложнения проявляются практически сразу после операции.

Менструальный цикл после прерывания беременности приходит в норму достаточно быстро. Тем не менее нужно внимательно следить за характером месячных и их продолжительностью. Своевременно выявив изменения, удастся предотвратить возможные осложнения.

Некоторые возможные последствия (гормональный сбой, спайки, задержки, кровотечения и т.д.) мы уже указали. Осложнения могут проявляться в виде:

• неполного удаления эмбриона;
• повреждения органов репродуктивной системы;
• развития миомы, кист в яичниках и молочных железах;
• появления опухолей, в том числе, злокачественных;
• развития самых разных гинекологических заболеваний;
• появления психологических проблем и т.д.

Принудительное прерывание гестации может спровоцировать следующие последствия:

• длительное отсутствие менструации из-за травмирования эндометрия;
• гормональный сбой;
• неполное извлечение плода;
• инфицирование;
• бесплодие;
• воспаление;
• миома, кистоз и другие патологии репродуктивной системы;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

Когда делают мини-аборт

Особенных показаний для проведения аборта путем отсасывания плода методом вакуумной аспирации нет. Обычно ведущим показанием выступает желание самой пациентки провести прерывание именно таким способом. Хотя есть некоторые особые состояния, при которых аборт выступает необходимостью, к примеру:

• Внутриутробное замирание плода;
• Анэмбриония, для которой характерно наличие плодного яйца без эмбриона внутри, подобное состояние часто называют синдромом пустого плодного яйца;
• Если женщина на момент предполагаемого зачатия и сразу после него перенесла тяжелый грипп, краснуху или какую-либо другую инфекцию;
• Если вынашивание каким-то образом угрожает жизни пациентки (например, при сахарном диабете, тяжелых почечных или печеночных заболеваниях, раковых образований и пр.;
• При наличии социальных показаний вроде сексуального изнасилования, пребывания в МЛС и пр.

Мало того, вакуумная аспирация может применяться и с другими гинекологическими целями вроде неполного выкидыша, скопления в матке серозной жидкости либо крови, менструальных нарушений, остатков частичек плаценты после родоразрешения или плодных фрагментов после медикаментозного прерывания, а также при необходимости получения биообразца эндометриального слоя.

Аборт с помощью вакуума имеет и некоторые противопоказания. Его нельзя проводить пациенткам при внематочной имплантации эмбриона, в состоянии лихорадки, при любой простуде и инфекции, при острых либо хронических малотазовых патологиях, плохой кровесвертываемости, аборте менее полугода назад.

Как рассчитать приход первой менструации

Примерные сроки, когда после щадящего аборта начинаются месячные, женщине знать нужно, чтобы своевременно сориентироваться и заметить отклонения. Наступление первых критических дней должно произойти примерно спустя месяц после прерывания. Но такое встречается не всегда, да и обильность кровотечений может быть пугающей, как и излишняя болезненность, хотя подобные ощущения нормальны.

Специалисты предлагают воспользоваться простым способом примерного расчета времени, когда начнутся месячные.

1. Если стандартным циклом для женщины выступает 28-дневный период, то и первая менструация начнется примерно через столько суток после аборта.
2. Допускается наличие задержки критических дней примерно на неделю-полторы.
3. В среднем менструальное кровотечение в среднем начинается спустя 28-38 суток, если цикл у женщины был 28-дневным.

Если женский цикл до аборта был 30 суток и более, то уже к этой длительности добавляем 10 дней и получаем возможный срок, спустя который должны прийти первые месячные.

Преимущества и недостатки

Метод прерывания при помощи вакуума считается одним из безопасных

Вакуумное прерывание имеет немало преимуществ по отношению к другим способам прерывания. Во-первых, в ходе вмешательства нет необходимости расширять цервикальный канал, поэтому и дискомфорта при таком аборте практически нет, а развитие в качестве осложнения шеечной недостаточности сводится к минимуму. Во-вторых, после вакуумной абортивной процедуры уже через три недели происходит восстановление маточной слизистой, а сосуды органа не имеют серьезных повреждений, что практически исключает вероятность возникновения кровотечения.

При проведении прерывания путем отсасывания плода исключено возникновение осложнений вроде перфорации маточной стенки, которая часто возникает при традиционном выскабливании. Вакуумный аборт занимает порядка 10 минут, после чего женщину оставляют под врачебным наблюдением еще на пару часов. Процедура не требует общего наркоза и вполне может проводиться с анестезией местного действия. При ранних сроках гестации гормональный фон не успел преобразоваться и настроиться на вынашивание, поэтому и стресса организм не испытает. Плод еще не сформирован, психологически такое прерывание проходит легче.

Но есть у подобного абортивного метода и некоторые минусы. К примеру, его можно провести лишь в определенный период. Также возможно неполное отсасывание плодных тканей, тогда необходим повтор аспирации либо выскабливание.

Особенности постабортивных выделений

В первые дни после вакуумной аспирации у пациентки появляются кровянистые выделения, ничего общего не имеющие с менструацией, хотя они очень похожи на нее по структуре и консистенции. Длительность подобных выделений составляет порядка 1-1,5 недель. Для облегчения состояния специалисты рекомендуют пациенткам в этот период:

• Направить все силы на восстановление организма, а, значит, больше отдыхать;
• Отказаться от кофе и черного шоколада, соблюдать диетический рацион питания;
• Исключить нездоровые привычки;
• Поводить замеры температуры перед сном и утром.

Если реабилитация проходит нормально, какие-либо осложнения отсутствуют, то спустя пару недель необходимо пройти ультразвуковую диагностику, дабы убедиться, что абортивная процедура прошла успешно и в маточной полости больше ничего лишнего не осталось. Один из наиболее частых вопросов после миниаборта – когда приходят месячные и сколько наблюдаются выделения.

В целом на длительность постабортивных выделений влияет метод прерывания, срок гестации и возраст пациентки, состояние ее здоровья, качество проводимого вмешательства и профессионализм врача. При появлении неприятного запаха от выделений нужно срочно обратиться к гинекологу, потому как подобный признак указывает на развитие воспалительного процесса и инфекции.

Как понять, что появились осложнения

Бывает и такое, что менструация началась примерно в срок, однако, ее вид пациентку пугает, потому как выделения имеют ненормальную консистенцию либо цвет, запах или структуру. Ненормальность выделений обычно указывает на развитие серьезных осложнений аборта и может проявляться в различных формах. Любое вмешательство гинекологического характера, будь то вакуумная абортивная аспирация или традиционное выскабливание методом кюретажа, оно не может пройти для женщины бесследно и незамедлительно отразится на состоянии организма. Поэтому пациенткам особенно рекомендуется следить не только за характером выделений, идущих сразу после аборта, но и за структурой первых менструальных кровотечений.

• Если первая менструация после аборта имеет интенсивно красный либо ярко-алый оттенок, то такой признак может указывать на открывшееся внутриматочное кровотечение. Если гигиенической прокладки не хватает даже на час, а само кровотечение продолжается с подобной интенсивностью достаточно долго, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.
• Если менструальные выделения приобрели желтовато-белый оттенок и неприятный, зловонный запах, то столь яркая симптоматика указывает на развившееся воспаление, которое часто сопровождается гипертермическими признаками.
• Если менструация идет чересчур болезненно и скудно, а затем прекращается, появляясь снова через день-два в столь же скудном количестве, то это может указывать на тромбообразование в цервикальном просвете. Подобное осложнение также может проявляться полным отсутствие месячных на фоне сильной болезненности в животе. Тромб не дает кровянистым массам выйти наружу, что приводит к развитию смертельно опасного внутриматочного воспаления.
• Не менее опасны и месячные, которых сопровождаются обильным выделением слизистых скоплений или сгустков. Они могут говорить о незаконченности вакуумного мини-аборта, при которой необходимо повторное отсасывание плодного яйца или чистка матки традиционным кюретажным способом.

Любой аборт, проведен он с помощью таблеток, аспирации вакуумом или выскабливания, несет для женского организма определенную угрозу. Поэтому пациенткам, решившимся на столь отчаянный шаг, необходимо быть предельно внимательными к сигналам, которые организм подает после абортивного вмешательства, чтобы избежать серьезных осложнений и необратимых последствий. Одним из таких сигналов как раз выступает задержка менструации, свидетельствующая об инфекции или воспалении, сильном гормональном сбое и прочих отклонениях от нормы, требующих квалифицированного врачебного вмешательства.

Источник