Химический ожог глаза: первая помощь и лечение в домашних условиях

Ожог глаза получить достаточно просто, поскольку глаз является самым уязвимым органом человеческого тела. Повредив любую часть глаза, человек может на некоторое время, либо навсегда лишиться важнейшей функции, благодаря которой он воспринимает до девяноста процентов информации об окружающем мире.

Ожоги глаза можно считать распространенной травмой, особенно в детском возрасте и у людей, занимающих потенциально опасную сферу деятельности. Первая помощь при ожогах глаз должна оказываться в самые короткие срок после получения подобных травм, поскольку человек может потерять зрение, если поздно начать лечение.

Описание и причины

Ожог глаза дифференцируется специалистами по степени тяжести повреждения. Согласно международной классификации, выделяется 4 степени травмы:

1. Первая степень — отличается легкой отечностью конъюнктивы, эрозионными поражениями глазной роговицы.
2. Вторая степень — поражение слизистой глаза, поверхностных слоев кожных покровов в области век, эпителия и роговичной стромы. Роговица мутнеет, а на веках образуются специфические пузыри.
3. Третья степень — некротическое поражение конъюнктивы, хрящевой ткани, склеры. Отмечается значительное повреждение глазного яблока (около 50%). Роговица высыхает и приобретает мутный окрас. Возрастают риски рубцевания, развития катаракты.
4. Четвертая степень представляет собой глубочайший некроз конъюнктивы и склеры с сопутствующим обугливанием. Роговица приобретает вид белой пластины, высоки риски перфорации, катаракты и глаукомы.

Ожоги глаза 3-й и 4-й степени грозят серьезными последствиями, вплоть до полной слепоты и требуют незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи!

Данные травмы также различают, в зависимости от причин и способа их получения. Специалисты — травматологи выделяют следующие виды ожоговых поражений:

1. Термический ожог глаза — возникает под воздействием высоких температур. В быту к подобной травме приводит попадание в область глаза пара, кипящей жидкости и т.д. Для данного повреждения характерно помутнение роговицы, нарушение зрительной функции, слезотечение и боязнь яркого света.
2. Химическое поражение — развивается при попадании кислот, щелочи, агрессивных химических веществ, многие из которых применяются в быту (например, йод или марганцовка). Химические соединения вызывают ожог слизистой, могут проникать и в более глубокие слои. Поэтому, самое главное — вовремя промыть глаз чистой водой, закапать антисептическими каплями и обратиться к доктору. Химические ожоговые поражения зрительных органов специалистами считаются наиболее опасными для пациента.
3. Лучевые поражения — возникают в результате воздействия активных ультрафиолетовых лучей. Травму можно получить, пребывая на ярком прямом солнце без очков, в солярии или же в результате использования электросварки, кварцевой ламы, других приборов. При лучевом поражении наблюдается боль, гиперемия, покраснение, Слизистая отекает, а роговица — заметно мутнеет.

Любые ожоговые поражения органов зрения требуют внимательного отношения и обязательной врачебной помощи.

Разновидности

Химический ожог глаз – это одна из разновидностей травм органов зрения, возникающая в результате попадания на слизистую оболочку агрессивных химических веществ в жидкой, твердой или парообразной форме. В качестве химического агента могут выступать такие вещества, указанные ниже.

Щелочи

Представляют серьезную опасность для органов зрения, поражая глубоко расположенные структуры глаза. Чем выше уровень рН, тем более тяжелыми будут последствия травмы. Чаще всего повреждение щелочью является результатом воздействия таких агентов:

• аммиак;
• едкий калий;
• барий;
• этиловый спирт;
• известь.

Кислоты

При воздействии на глаза кислотных агентов поражаются только наружные структуры, поэтому последствия менее опасные. Однако такие травмы сильно разрушают роговицу, вызывая снижение зрения. Химический ожог органов зрения может быть вызван такими кислотами:

• серная;
• азотная;
• фтористоводородная;
• соляная;
• нитритная;
• уксусная.

Химические ожоги глаз могут носить производственный или бытовой характер.

Как проявляется?

Врачи — травматологи и офтальмологи выделяют следующие наиболее характерные клинические симптомы, которые проявляются у потерпевшего при ожоге глаза:

• Болевой синдром;
• Раздражение слизистой;
• Гиперемия и отечность области век;
• Отечность слизистых оболочек, покраснение;
• Помутнение роговицы;
• Появление светобоязни;
• Снижение зрительной функции;
• Интенсивное слезотечение;
• Повышение показателей внутриглазного давления;
• Блефароспазмы;
• Ощущение присутствия инородного тела;
• Изменение поля зрения;
• Воспалительные процессы, локализованные в области сосудистой оболочки.

Часто симптомы в полной мере проявляются через несколько часов после травмы. При ожоговых поражениях век они краснеют, опухают, на кожных покровах появляются заполненные жидкостью пузырьки. Пациенты жалуются на сильные боли, зуд, расстройства зрения.

Насколько ярко проявляются перечисленные выше симптомы, зависит от степени поражения и причин получения травмы. Правильно дифференцировать ожог редко удается самостоятельно, поэтому, даже при выявлении самых первых клинических признаков, поторопитесь обратиться к доктору!

В чем опасность?

Любые ожоговые поражения глаз — очень опасны и травматичны. При тяжелом повреждении или если пострадавшему не была своевременно оказана грамотная медицинская помощь, высока вероятность развития следующих осложнений и неблагоприятных последствий:

• Рубцовые образования, локализованные в области глазных тканей;
• Катаракта;
• Глаукома;
• Синдром сухого глаза;
• Закупорка слезоотводящих путей;
• Помутнение роговицы;
• Воспалительные процессы, протекающие в хронической форме;
• Ухудшение зрения.

Среди наиболее опасных осложнений можно выявить некроз, поражающий глазное яблоко, повреждения макулы сетчатки, нарушения зрительной функции, вплоть до абсолютной слепоты. Поэтому так важно предпринять своевременные меры и оказать потерпевшему необходимое, профессиональное лечение!

О диагностике

Диагностика данной травмы начинается с осмотра пострадавшего, изучения симптоматики, выявления причин повреждения, анализа результатов собранного анамнеза. С целью определения глубины и степени тяжести поражения и выявления возможных сопутствующих повреждений, пациентам могут быть рекомендованы следующие диагностические исследования:

• Визометрия;
• Офтальмоскопия;
• Биомикроскопия.

На основании полученных результатов диагностики врач сможет назначить пациенту наиболее эффективное для конкретного клинического случая лечение.

Осложнения

Ожоговые раны глаз, вызванные химическими соединениями, часто вызывают осложнения. Вскоре после повреждения органов зрениям синтетическими компонентами способны возникнуть помутнение хрусталика, выраженный конъюнктивит, повышенный офтальмотонус. По истечении нескольких дней или недель могут появиться вторичная катаракта или глаукома, изъязвление роговицы, фтизис (атрофия глазного яблока, уменьшение его в размерах). Опасными последствиями тяжёлого ожога становятся сильное понижение остроты зрения или абсолютная слепота.

Избежать осложнений или снизить интенсивность последствий ожоговой травмы позволяет своевременно оказанная первая помощь. При её отсутствии негативные послеожоговые явления приобретают максимальную выраженность.

Доврачебная помощь

Что делать при ожоге глаз? В первую очередь, необходимо извлечь из пострадавшего глаза все инородные тела и тщательно промыть его очищенной водой. Для достижения максимального эффекта промывание рекомендуется проводить, используя для этих целей шприц без наконечника. Вода набирается в шприц, веко больного приподнимается, после чего проводится сама процедура.

В случае химического повреждения, для промывания можно использовать содовые или кислотные растворы, основываясь на том, какое именно вещество спровоцировало травму.

Первая помощь при ожогах глаз предполагает также наложение охлаждающего компресса и антисептической повязки. Глаза рекомендуется закрыть или же надеть солнцезащитные очки, особенно, если речь идет о лучевом поражении. При сильно выраженном болевом синдроме рекомендуется прием обезболивающих препаратов. После оказания доврачебной помощи необходимо доставить потерпевшего в лечебное учреждение, где им займутся специалисты или вызывать Скорую помощь!

Запрещенные действия

Есть действия, которые в случае ожогового поражения зрительного аппарата осуществлять категорически противопоказано! К ним принято относить следующее:

1. Протирание глаз сухими салфетками, тканями, руками.
2. Продолжение контакта с источником травмы (например, работа со сваркой или пребывание на солнце).
3. Наложение теплых согревающих компрессов.
4. Закапывание антисептическими каплями, содержащими раздражающие вещества. Вообще, любые медикаменты лучше применять после предварительной консультации с лечащим врачом.
5. Промывания грязной водой (речной, водопроводной).

Такие действия при оказании первой помощи могут нанести пострадавшему серьезный вред, спровоцировать усугубление ситуации и развитие целого ряда осложнений!

Методы лечения

Лечение при ожоге глаза во многом зависит от степени тяжести и глубины поражения. При легких, поверхностных травмах применяются методы медикаментозной терапии. Пациентам назначают глазные антибиотические препараты (Ципромед, Тобрамицин, Ципрофлоксацин), капли, обладающие противовоспалительными свойствами (например, Дексаметазон, Дексапос).

Если потерпевший страдает от мучительных, сильных болей, ему могут быть рекомендованы анальгетики, которые применяются в форме капель. Хороший обезболивающий эффект дают такие препараты, как Дикаин, Леокаин. Только применять их нужно в строгом соответствии со схемой, разработанной доктором, поскольку в противном случае, возможны побочные эффекты, проявляющиеся раздражением и замедлением процессов заживления.

Медикаментозное лечение включает в себя курс витаминотерапии, антибиотиковой терапии, применение препаратов, способствующих детоксикации организма.

При тяжелых ожогах, поражающих сетчатку, обязательно требуется хирургическое вмешательство. В ходе офтальмологической операции специалист по мере необходимости удаляет некротические участки тканей, делает пересадку роговицы и конъюнктивы, пластику век. Хирургическое лечение позволяет устранить косметические дефекты, восстановить и нормализовать зрительную функцию.

Симптомы

Первоначальными и легкими признаками таких ожогов являются покраснение и жжение слизистой оболочки. При тяжелых поражениях может развиваться блефароспазм – человек не моет раскрыть глаза. Также появляются сопутствующие признаки:

• чувствительность к свету;
• помутнение зрения;
• потеря остроты зрения;
• отечность;
• изменение оттенка слизистой;
• возникновение эрозий, рубцов.

В тяжелых случаях химический ожог может привести к развитию катаракты, глаукомы. При отсутствии лекарственной терапии часто наблюдается постепенное развитие субатрофия. В этом случае погибает глазное яблоко. Данный процесс является необратимым.

В повседневной жизни ожог можно получить при косметических процедурах, попадании моющих и спиртовых веществ. Поэтому перед эксплуатацией, надо внимательно изучать инструкцию по применению.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

>

Ожоги такого типа имеют несколько степеней поражения. Каждая из них сопровождается характерными симптомами.

При первой и самой легкой степени возникают такие признаки:

• резкий болевой синдром;
• помутнение в глазах;
• покраснение;
• отек конъюнктивы;
• жжение.

Вторая степень сопровождается такими симптомами:

• резкая и постоянная боль (при поражении щелочью утихает);
• снижение зрения;
• веки покрываются пузырями;
• эрозивное поражение конъюнктивы, роговицы (в дальнейшем может привести до отслоения).

При повреждениях третьей степени наблюдается:

• некроз;
• отек;
• бледный цвет век и конъюнктивы;
• сильное помутнение в глазах;
• матовый цвет роговицы.

Четвертая стадия является самой тяжелой. К характерным симптомам добавляется полная или частичная потеря зрения. Самая большая опасность – полная потеря зрения.

Реабилитация

В процессе реабилитации пациентам назначают антибиотики, капли Хлоропирамин, препятствующие развитию воспалительных и инфекционных процессов.

Продолжительность реабилитации после ожогового поражения зрительных органов зависит от тяжести и глубины поражения, методов лечения, индивидуальных особенностей пострадавшего. Восстановление может занять от месяца до полугода и даже больше. Во время реабилитационного периода пациентам рекомендуется максимально ограничить нагрузку на зрительный аппарат, принимать специальные витаминно-минеральные комплексы.

В рацион питания должны обязательно входить продукты, полезные для зрения (морковка, шпинат, рыбий жир, морепродукты, зелень). Следует избегать воздействия на поврежденный глаз ультрафиолетовых лучей, минимизировав свое пребывание на активном прямом солнце, нося солнцезащитные очки и временно отказавшись от посещения солярия, опасных видов деятельности (например, работы со сварочным аппаратом).

Дополнительные рекомендации для ускоренного восстановления и реабилитации пациенту назначит лечащий врач в индивидуальном порядке.

Народные рецепты

В качестве дополнительного терапевтического метода при ожогах глаз можно использовать рецепты народной медицины:

1. Обязательно включите в свое ежедневное меню свежую морковь и принимайте рыбий жир.
2. Прикладывайте на веки ватные тампоны, обработанные в чайной заварке (подойдут и одноразовые пакетики чая). Рекомендованное время воздействия компресса — около 15 минут.
3. Картофельный компресс будет довольно эффективен при лучевом, поражении. Для достижения терапевтического эффекта сырой картофель необходимо очистить, нарезать тонкими ломтиками и приложить их к области зрительных органов. Держать компресс рекомендуется около 20 минут.

Не каждое народное средство подойдет при определенных видах глазных ожогов, поэтому применение каждого рецепта настоятельно рекомендуется согласовывать с квалифицированным специалистом, чтобы не навредить своему здоровью!

Что делать при химическом ожоге глаза

Перед оказанием первой помощи нужно перевести пострадавшего в темное помещение, чтобы минимизировать влияние света на глаза и ослабить боль. Народные средства при химическом ожоге глаза неэффективны, а некоторые могут быть опасными. Нельзя промывать глаза чайным или травяным настоем. Отказываться от помощи врачей в пользу народной медицины не рекомендуется.

Первая помощь при химическом ожоге глаза:

1. Остатки вещества с век удаляют ватной палочкой.
2. Глаза обильно промывают под струей воды на протяжении 15 минут. Щелочные ожоги рекомендуется дополнительно промывать 2% раствором борной кислоты, а кислотные – раствором соды.
3. Если имеется сильная боль, пациенту нужно дать эффективное обезболивающее.
4. Закапать 4% раствор новокаина или лидокаина, либо 0,2% раствор левомицетина.
5. Использовать дезинфицирующее средство (0,25% Левомицетин, Себизон, Альбуцид-натрий, Ацетопт, Офтальмит, капли Гентамицин).

Промывание должно длиться больше 15 минут. Можно использовать чистую воду, раствор хлорида натрия (0,9%) или слабый раствор марганцовки. Если нет возможности применить специальный раствор, разрешается использовать водопроводную воду. Потенциальное инфицирование в перспективе не так опасно, как длительное отравление остатками раздражителя.

Меры профилактики

С целью предупреждения возможных ожоговых поражений зрительного аппарата специалисты настоятельно рекомендуют прислушаться к следующим рекомендациям:

1. Выходя на прямое солнце, надевать солнцезащитные очки.
2. Тщательно мыть руки после контактов со средствами бытовой или производственной химии.
3. Работая со сварочным аппаратом, источниками ультрафиолета и т.д., всегда надевать специальную защитную маску.

Ожог роговицы глаза — тяжелое повреждение, требующее оказания грамотной и своевременной медицинской помощи. Лечение проводится консервативными и хирургическими методами. Главная задача пациента — быть терпеливым и строго соблюдать все рекомендации специалиста.